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Características de nuestros servicios



HOSPITALIZACIÓN Y CIRUGÍA



PÓLIZA DE ACCIDENTES

Pólizas


Muerte por Accidente

En caso de muerte por accidente se garantiza:

  • El capital asegurado.
  • La disponibilidad inmediata de una cantidad a cuenta de hasta 1.800 euros para atender los gastos de sepelio.
  • Que el cónyuge del asegurado fallecido quede automáticamente asegurado por el mismo capital, hasta el próximo vencimiento anual del seguro, y si figurase también como asegurado en este mismo seguro de accidentes, su capital garantizado sería la suma de ambos durante dicho periodo de tiempo.

Invalidez permanente por accidente

En caso de accidente se abonará la indemnización de acuerdo con los casos siguientes de Invalidez Permanente:

Absoluta

Es la irreversible situación física o de enajenación mental grave del asegurado determinante de su total ineptitud para el ejercicio de cualquier profesión. En caso de invalidez permanente absoluta se pagará íntegro el capital asegurado.

Parcial

Es la irreversible situación física o de enajenación mental del asegurado que determina su parcial ineptitud para el ejercicio de cualquier trabajo o actividad. El grado de invalidez se determinará en porcentajes.

Modalidades de aseguramiento

La cobertura de invalidez permanente absoluta o parcial podrá contratarse en una de las modalidades de indemnización siguientes:

  • Indemnización proporcional.
    La indemnización será el importe resultante de aplicar el porcentaje correspondiente al grado de Invalidez, absoluta o parcial según baremo.
  • Indemnización progresiva (225% o 350%).
    *La indemnización será la resultante de aplicar al capital pactado para invalidez permanente, los porcentajes establecidos en el cuadro que figura al margen de acuerdo con el grado de invalidez obtenido.
    *Esta modalidad de aseguramiento progresivo no se aplicará a personas mayores de 65 años, ni a los siniestros la cobertura de los cuales corresponda al Consorcio de Compensación de Seguros.
Grado de invalidez % Porcentajes aplicables al Capital Base asegurado
Progresiva 225% Progresiva 350%
De 0 a 25 Sin variación Sin variación
De 26 a 30 35 40
De 31 a 35 45 55
De 36 a 40 55 70
De 41 a 45 65 85
De 46 a 50 75 100
De 51 a 55 90 125
De 56 a 60 105 150
De 61 a 65 120 175
De 66 a 70 135 200
De 71 a 75 150 225
De 76 a 80 165 250
De 81 a 85 180 275
De 86 a 90 195 300
De 91 a 95 210 325
De 96 a 100 225 350

Riesgos especiales y complementarios

Podrá contratarse la cobertura de los riesgos derivados de determinados deportes, como también los riesgos complementarios de:

  • Doble capital por accidente de circulación.
  • Doble capital en caso de accidente en el extranjero.
  • Subvención de estudios para hijos menores de 21 años.

Tramitación de siniestros

En caso de producirse un siniestro, deberá comunicarse en el plazo máximo de siete días.

Se seguirán las normas de tramitación siguientes:

Muerte por accidente

El tomador del seguro o el beneficiario, en su caso, deberán presentar los siguientes documentos:

  • Certificado del médico que haya asistido al asegurado en el que se detallan las circunstancias y causas del fallecimiento.
  • Certificado en extracto de inscripción de defunción en el Registro Civil.
  • Documentos que acrediten la personalidad y la condición del beneficiario.
  • Carta de exención del Impuesto sobre Sucesiones o de la liquidación, si procede.

Invalidez permanente por accidente

  • En caso de accidente amparado por este contrato el asegurado deberá aportar certificado médico de invalidez.
  • Assistència Sanitària, de acuerdo con el artículo 104 de la Ley de Contrato del Seguro determinará el grado de invalidez a la vista del certificado médico aportado y notificará por escrito al asegurado la cuantía de la indemnización que le corresponde.

Exclusiones de la póliza


Queda excluido de la cobertura:

  • Los accidentes producidos por desvanecimientos y síncopes, los ataques de epilepsia y sus consecuencias, y también las hernias y los esfuerzos en general.
  • Las consecuencias puramente psíquicas.
  • El infarto de miocardio.
  • Las personas menores de 14 años y mayores de 70 años.

También queda excluido, salvo que se incluya expresamente:

  • Los accidentes derivados de conducir motocicletas de cilindrada superior a 50cc. y los deportes de aventura en general.

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Los beneficios de Assistència Sanitària

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El índice de fidelidad de nuestros asegurados dobla la media del sector.
Alto nivel de satisfacción de nuestros servicios.

Assistència Sanitària Col·legial és propietat dels metges a través d'una cooperativa sense ànim de lucre, amb l'objectiu principal d'aconseguir un sistema sanitari de medicina social i col·lectiva en llibertat. Per això compta amb la participació dels metges i professionals sanitaris per una banda i, per l'altra, dels seus mateixos assegurats i usuaris. Tots en mútua acceptació, col·lectiva i individualment, desenvolupen un paper fonamental en la gestió i converteixen Assistència Sanitària Col·legial en l\Assegurança Mèdica amb màximes cobertures pels seus assegurats i la millor valorada pels professionals mèdics.

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